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国家医保局发布新版DRG/DIP付费分组方案，医疗支付方式迎来重大变革

近日，国家医保局正式发布《关于印发按病组和病种分值付费2.0版分组方案并深入推进相关工作的通知》，标志着我国医疗支付方式进入新的阶段。此次发布的DRG/DIP付费分组方案2.0版，旨在提高支付方式改革工作的规范性和统一性，确保2025年起各统筹地区统一使用分组版本。

新版DRG核心分组针对重症医学、血液免疫、肿瘤、烧伤、口腔颌面外科等13个学科进行了优化完善，新增33组，总数达到409组。而新版DIP病种库则包括核心病种9520组，较上一版减少了2033组。这些调整将进一步提升医疗服务的精细化管理水平。

据悉，新版分组将于2024年在新开展DRG/DIP付费的统筹地区直接使用，已开展的地区需在2024年底前完成切换准备工作。各地可根据实际情况调整本地分组，同时，对于不适合按DRG/DIP标准支付的特殊病例，医疗机构可自主申报特例单议。

此外，国家医保局还强调，医疗机构不得将DRG/DIP病组（病种）支付标准作为限额对医务人员进行考核或与绩效分配指标挂钩，以减轻医生的压力，确保医疗服务的质量。

此次改革是在《DRG/DIP支付方式改革三年行动计划》的基础上进行的。自2021年计划实施以来，虽然取得了一定成果，但也暴露了不少问题，如改革控费给医生看病造成压力等。新版分组方案的推出，有望解决这些问题，推动医疗支付方式改革向纵深发展。

国家医保局表示，将继续深化医疗支付方式改革，确保到2024年底，全国所有统筹地区全部开展DRG/DIP付费方式改革工作，为人民群众提供更高质量的医疗服务。