宝宝维生素D一般从出生十五天开始补充400IU，一直建议补充到两岁，两岁以后补充维生素D的最有效方式是日晒，经皮肤产生的维生素D3。在春秋夏阳光充足的时候，皮肤暴露十到十五分钟就能满足儿童的需要，温馨提示：不建议隔着玻璃晒太阳！
如果冬季或者雾霾天日晒不能保证的情况下还是建议可以补充400IU维生素D，以及富含维生素D的食物，如深海鱼类、动物内脏、蛋黄等，但是总量也较少，不能满足日常需要量，所以最有效的方式还是日晒和补充剂。
总算熬到孩子会走、能跑能跳了，可是担心的事情一点都没少，担心他吃不饱、睡不好、不长个；担心他交不到朋友、被别的小朋友欺负。
在这么多的担心中，有一个是几乎所有家长都非常在意的，那就是“营养剂的补充”。
今天我们就来说说钙、铁、锌、维生素……哪些不用补，哪些营养剂必要补。也希望你看完这篇文章后，对你在照顾孩子过程中能够有一些帮助。
需要说在前面的是，下面所列举的是大家相对比较熟悉的一些营养补充剂，所有的“推荐”与“不推荐”仅仅是针对正常健康的孩子，如果孩子存在某些疾病，医生建议补充相应的营养剂，家长也要严格按照医嘱给孩子进行补充。
钙：不建议
正常来说，如果孩子每天能够摄入足够的奶量，而且辅食或正餐也吃得很好，这些食物中的钙含量就足以满足孩子生长发育所需，无需再额外补钙。
♥《中国居民膳食指南（2016）》指出：13~24月龄幼儿每天奶量约为500ml；2~5岁儿童建议每天饮奶300~400ml。
可是，有的父母会说，我家孩子现在特别不爱喝配方粉，每天连100ml的奶都喝不到，这种情况需要补钙吗？
其实，你可以给孩子尝试喝鲜牛奶，若连鲜牛奶都拒绝，也可以喝酸奶，这样可以在一定程度上弥补奶量上的缺失。
另外，你还要观察孩子的具体状况，如果他辅食或正餐进食量正常、体重也在稳步增长、精神状态也很好，那么也无需额外给孩子补钙。
铁：不建议
同钙一样，如果孩子饮食正常，并且你在孩子的饮食安排中也尽可能多的搭配含铁食物，比如绿叶菜、红肉、豆类等，均衡营养、多样化饮食，完全可以满足孩子对铁的需求，通常也不会出现缺铁情况， 并且，即便孩子存在轻度贫血，一般也不需要补充铁剂，通过食补就可以了。如果缺铁程度已经达到了中度及以上，就需要咨询医生，适当给孩子服用补铁剂来改善他的缺铁情况。
♥目前监测孩子是否缺铁的方法，是采手指血检验血红蛋白的含量：
6岁以下的宝宝，如果血红蛋白含量小于110g/L，就可诊断为贫血。
具体来讲：血红蛋白浓度低于正常参考值但高于90g/L为轻度贫血；
血红蛋白浓度60~90g/L为中度贫血；
血红蛋白浓度30~60g/L为重度贫血；
血红蛋白浓度低于30g/L为极重度贫血。
家长一定要牢记，铁的最好来源，是含铁丰富且容易吸收的食物，而不是含铁的营养品。若家长盲目给孩子补充铁剂，那么很可能会影响孩子正常的进食量，进而影响其他营养素的摄入，这就得不偿失了。
锌：不建议
锌在瘦牛肉、猪肉、鱼、豆类、干果、鸡蛋、牛奶等食材中含量丰富，并且充足的动物蛋白，比如瘦肉、鱼等，还能够提高锌在我们人体内的利用率。因此，如果孩子的日常饮食种类丰富、营养均衡，基本上也不会出现缺锌的情况。
♥孩子缺锌时，通常表现为食欲减退、易出皮疹、情绪不稳定、味觉异常、体重下降，甚至免疫功能受到影响。
但是，如果孩子确实出现了明显的疑似缺锌的表现，家长仍旧有必要带孩子就医，来确定是否真的缺锌，如果是，需要按照医生的建议，额外给孩子补充一些补锌剂。
不过，要注意，其他微量元素，比如钙、铁等的过量摄入，也会影响人体对锌的吸收。这就提醒大家，千万不要擅自给孩子补充任何微量元素等营养剂，很可能会给孩子的身体带来一定程度的负面影响。
DHA：不建议
很多家长认为，DHA补得越多，孩子就会越聪明。
可事实上，DHA真没这么“神奇”，它只是一种脂肪。虽然我们人体不能产生这种脂肪，但对它的需求量也不是很高，而且很多时候，大家过多给孩子补充DHA，并不会达到你想要的效果，因为多出来的部分仅仅会被当做脂肪消耗掉而已，如果长期大量的补充DHA，也会加重肾脏的代谢负担，反而不利于健康。
那么，不补充DHA制剂，孩子可以从哪里获得充足的DHA呢？
对于还在吃母乳或配方粉的孩子，如果每天能够吃充足的母乳或含有DHA的配方粉，以及营养丰富的辅食，就不需要再额外补充DHA了；
对于不再吃母乳或配方粉的孩子，如果每周能够吃2~3次鱼，每天能吃1个鸡蛋，也不需要额外补充DHA。
但是，对于不爱吃鱼的挑食孩子，或者家长担心深海鱼里重金属含量高而不敢让孩子吃，这时就需要通过添加DHA制剂来满足孩子对DHA的需求了。
至于DHA制剂的选择，我们建议首选藻油DHA制剂，因为相对鱼油DHA来说，藻油DHA优势明显：纯天然、植物性、抗氧化能力强、DHA含量高等等。
不过要提醒大家，在添加DHA制剂上，还是最应该遵守的原则就是听医生的医嘱，尤其是添加量的把握上。
维生素D：建议
维生素D，大家都很熟悉了，它在人体内的实际含量虽少，但作用很大，它能够使钙元素通过血液到达并沉积在骨骼内，促进骨骼的生长。如果孩子的维生素D摄入不足，最直接的影响就是无法使充足的钙进入骨骼，从而导致佝偻病等疾病。可是，维生素D在母乳和日常饮食中的含量都很少，晒太阳虽然能获得维生素D，但获取量依然微乎其微，因此，即便宝宝已经添加了辅食，仍旧需要额外补充维生素D。♥1岁以上的孩子，每天需要额外补充600国际单位的维生素D。
如果孩子还在喝配方粉，大家还需要根据配方粉中的维生素D含量，来计算需要额外补充的量。
郑重提醒：
维生素D补充剂有两种剂量单位，即微克（μg）和国际单位（IU）：1微克=40国际单位。
大家在给孩子补充时，一定要谨慎，切勿过量，造成孩子维生素D中毒等严重后果。
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很多家长在婴幼儿在补钙上存在着误区，认为孩子只要一出生都应该补钙，尤其通常新生儿出院时一般医院就会直接给爸爸妈妈开上两盒伊可欣和乳钙，美其名曰是补钙，预防佝偻病，但事实并不是所有的宝宝都需要补钙。
当然如果父母觉得一定要吃维生素AD才放心，那也一定要在合理用量之内。建议足月宝宝生后2周开始每日400U/d至2岁，早产儿、低出生体重儿、双胎或多胎生后可立即补充800-1000U/d，3个月后改为400U/d。
另外，对于没有明显缺钙症状的孩子过早过量补钙，不但不会让宝宝变得更健康更高大，反而还会造成很多不良反应。尤其是导致前囟门早合，会影响孩子大脑发育，另外会造成肾负担过重，引起肾结石等问题。
对于其它微量元素，也需要医生诊断确诊方可补充，而且即便是有所缺乏，对于大部分孩子来说症状轻微的无需药补，可以通过日常饮食上多摄入携带各种微量元素丰富的食物，不挑食、不偏食，一般不会有微量元素缺乏的问题。
作者：沈婷婷（解放军第309医院营养科营养师）
审核：左小霞（解放军第309医院营养科主任，《中国临床营养网》专家顾问）
维生素D可以补，钙、铁、锌不建议补！
维生素D能促进钙的吸收，对宝宝的成长发育有着很重要的作用，所以，中华医学会儿科学分会推荐：婴儿生后两周至2 岁摄入维生素D 400 IU/d（10 μg/d，维生素D 1 μg = 40 IU）。
是的，在宝宝2岁之内，都要单独来补充维生素D。
补充维生素D时，尽量采用制剂的方式，不建议用晒太阳的方式来补充维生素 D ，因为宝宝皮肤比较娇嫩，过度的紫外线辐射，会对宝宝的皮肤产生危害。
是不是也有这样的疑问补充了维生素D，还用补钙吗？
通常情况下，无论孩子在哪个年龄段，只要孩子的食物中有足够的奶，宝宝钙的摄入量就不会少，若补充了维生素 D ，宝宝就不会缺钙。
所以，补充了维生素D就不用再单独额外补钙了。
除了钙和维生素D还有的妈妈也犹豫，要不要补充宝宝身体内的微量元素，
我的建议是，不盲目给孩子补充微量元素，补充过量，不仅影响了孩子的正常吸收，还会加重孩子肝肾负担，反而影响了孩子的身体健康。
若孩子体内确实缺少微量元素，建议遵循医嘱，这样才能保证孩子的身体健康哦！
孩子出身后15天医生会建议家长给宝贝补充维生素D滴剂但是市面上有不少牌子的滴剂，我们不了解可以听从医生的建议给宝贝补充那个牌子的滴剂。
1有很多家长在知道宝宝缺乏了微量元素之后，就直接给宝宝补充，这种做法是不科学的。其实在孩子生长的过程中，微量元素不是唯一影响孩子身体的因素，也不要把孩子身上的所有问题归结为微量元素不足而自行进行补充。
2如果家长盲目的给宝宝补充微量元素，那么不仅不能够使宝宝吸收，甚至还会出现各种微量元素间的相互抵抗问题。一般来说，锌过量会导致孩子胃肠道不适、恶心，而维生素D和钙过量会导致高钙血症、脏器组织钙化。
先来说说比较关心的钙吧。
缺，本身就是一个相对概念，跟需要的量相比，少了，那才是缺了。
对一岁以内的宝宝，主要的食物就是母乳 / 配方乳，母乳或配方乳中的钙（每 600 毫升中就含 200 毫克钙）能满足孩子的需求，而且利用的效率也更好，只要宝宝吃好喝好，就不用担心宝宝会缺钙，更不用额外补钙。
一岁以后，钙的主要来源有奶类、绿叶蔬菜、豆类等，饮食均衡，各类食物都吃，均衡饮食，完全可以从食物中获得足够的钙，还能帮孩子养成良好的饮食习惯，美国儿科学会也不推荐给健康的孩子用钙片之类的补充剂来补钙。
就算宝宝偶尔喝的少，也不用担心，推荐量是综合一段时间的平均情况来看的，只要平均下来是够的，那就没什么问题。
相对补钙，婴幼儿唯一推荐靠营养补充剂来补充的维生素就是维生素 D ，母乳中的维生素 D 的含量非常少，约为 20 IU/L，就算等到宝宝日后开始添加辅食了，从日常食物中能摄取的维生素 D 含量也非常少。
维生素 D 能够促进钙和磷的吸收，如果缺乏维生素 D ，相应地就会影响到钙的吸收，可能就会间接造成宝宝缺钙。
所以呢，在宝宝出生后的几天，就可以开始给他补充维生素 D ，每天 400 IU，并且建议至少补充到 2 岁。
那到底怎么选呢？从 VD 的结构上来说， VD 补充剂有两种，来自植物的 VD2 和来自鱼类等动物的 VD3。选择时可以参照如下标准：
VD3 优于 VD2
单独 VD3 滴剂，优于维生素 AD（鱼肝油）；
胶囊型滴剂每粒定量（400 IU），优于溶液型滴剂，且不易氧化变质。
注意：
鱼肝油中含有 VA，虽说里面的 VA 的量也不至于导致 VA 中毒，但你对于不缺乏 VA 的儿童，并没有必要补充。
鱼油不是 VD 补充剂，鱼油不是 VD 补充剂，鱼油不是 VD 补充剂！鱼油主要补充的是 DHA 和 EPA（多不饱和脂肪）
至于微量元素呢，要不要补充呢？
其实一般来说，只要饮食均衡、特殊情况下注意补充（比如生病时），孩子一般都不会缺微量元素：
6 个月以下的宝宝，母乳或配方奶粉中的微量元素是足够的；
6个月以后，及时添加营养丰富发辅食；
稍大一点的孩子，不偏食，有荤有素，营养均衡。
文章参考：
婴幼儿不需要额外补钙！别再问我要不要补啦！ - 丁香医生
作者：丁香医生
怀疑孩子缺乏微量元素，有必要做个检查么？ - 丁香医生
作者：杨泽方 | 丁香诊所儿科医院
首先需要纠正一点，正常健康的宝宝通过健康母乳喂养或合格的配方奶粉均不需要额外补钙与微量元素，2岁以内婴幼儿建议补充400 IU/d的维生素D，促进钙吸收防止佝偻病。
1、纯母乳喂养：因为母乳中维生素D的含量基本可以忽略不计，所以《中国婴幼儿喂养指南2016》建议：纯母乳喂养的新生儿出生后两周左右，即可开始口服维生素D，每天10µg（400 IU）。可在母乳喂养前滴入婴儿口中，然后再进行母乳喂养。
2、单独的维生素D3要优于维生素AD（鱼肝油），过量食用维生素A会造成体内蓄积中毒。
1、维生素D3或维生素D2补充剂
2、维生素D强化食品
3、日光照射：人体皮下储存有从胆固醇生成的7-脱氢胆固醇，受紫外线的照射后，可转变为维生素D3。
适当的日光浴可以为人体提供充足的维生素D，在天气好的时候，带着孩子多到户外适当活动锻炼吧！
赵冬梅
/国家二级公共营养师
/国家注册执业药师
/大连营养师俱乐部王兴国老师特训班四期学员
其实到现在为止，关于微量元素检查这件事情，众多医生都公认为没有作用。人体的微量元素是处在一个动态平衡的过程中，一时的检测根本说明不了什么。至于孕婴店的微量元素检查，很简单就是卖药了。
上面那位妈妈被说的心中无比紧张，直接买了800多的所谓的补充微量元素药剂回去。其实孕婴店的目的也就是这样，夸大事实，让妈妈们掏钱。
首先说维生素D，是必须补充的。很多爸爸妈妈都害怕宝宝缺钙，会影响出牙以及长个子。实际上，只要宝宝每天摄入的奶量足够，辅食也正常吃的话，是不用再专门补充钙的。
《中国居民膳食指南》2016年版中指出，1岁以内的宝宝每天的奶量约为500ml，5岁以下的宝宝每天建议饮用400ml左右的奶。
维生素D的作用就是促进钙的吸收，正常母乳和奶粉中钙含量都是充足的，关键在于宝宝是否能够吸收。
所以，不管哪种喂养方式，都需要补充 VD 制剂。
我家孩子在医院出生的时候，医生就告诉我们回家后15天之后给孩子补充维生素D，3个月后给孩子补充钙。说这样有利于孩子头上囟门的闭合。
但是一些妈妈听了医生的指导，过早的给孩子补充钙，让孩子的囟门过早的闭合，让孩子大脑里的细胞组织停止发育了，你说对孩子以后的智力发展是不是非常不利的。
关于微量元素要不要补充，我觉得也是没有必要的。孩子如果吃母乳，从母乳里获取的营养足够孩子的生长发育了。吃奶粉的孩子，奶粉里也有足够的微量元素。所以没必要去额外补充。
谈谈我的个人经验吧。
我家孩子一直在吃维生素D，吃到2岁。没有给他额外补充微量元素。
虽然孩子有点肋骨外翻，但是去医院查血和骨密度，没有显示缺钙，其他的微量元素也都在正常值范围。
我觉得不要随便给孩子补钙，也不要轻易补充各种微量元素。最好的补钙方式还是食补，给孩子吃维D，促进钙的吸收，同时多带孩子晒太阳。
对于现在很多妈妈动不动就给孩子补钙的行为，我不敢苟同。钙补多了反而不利于孩子身体的发育，带孩子多做户外活动，多晒太阳，比吃钙片管用。
我是儿科医生鱼小南，很高兴回答你的问题。
维生素D又称抗佝偻病维生素，它的主要职责是：促进钙的吸收。
吃到啥时候？
1、一般来说，新生儿从出生后的第三周开始，要每天添加400IU的维生素D制剂。
2、吃到什么时候并没有一个很明确的规定，根据我国妇幼保健系统的有关规定，补充维生素D预防佝偻病，以1岁以内的小宝宝为重点，维生素D可每天服用至2岁。
3、由于存在个体差异，具体吃到什么时候还是要看宝宝的身体情况：如果宝宝缺乏维生素D的话，那不管是什么时候，都要及时进行补充；若宝宝体内的维生素量充足的话，那么就不需要通过营养补充剂来补充维生素D了。
至于钙和微量元素，爸妈为什么总喜欢补呢？
1、一般来说，宝宝在补充维生素D的基础上，只要奶量充足、经常晒太阳和户外运动，并不需要额外补钙和补充微量元素。
2、即便真要补，也要在医生的指导下合理补充。
母婴店是个神奇的地方，在这里，所有店员眼光奇准，超越X 光，一眼就可以看出你的孩子需要补钙补铁补充DHA ，几乎所有的宝宝都需要，如果你看到哪个店员没推荐微量元素和钙，那么很可能身边的这个顾客是她的亲戚。
事实上，只要宝宝饮食正常，每天可以喝足够的奶，而且在生活中，你给他搭配的辅食或者饭菜比较营养均衡，那么很多宝宝压根不需要补这个补那个。
1鱼肝油：宝宝从出生2周左右开始就应保证每日摄入预防量400IU（国际单位）维生素D到一岁，超过一岁的宝宝每天应摄入预防量600IU，否则容易造成佝偻病。
建议至少补充到2岁。
两三岁以上的孩子可以通过户外活动获得较多的维生素D，如果孩子经常外出晒太阳而且每天喝奶吃饭营养均衡，一般来说可以不用额外补充了；如果是冬天或长期阴雨天季节，宝宝体质比较差经常感冒的又容易挑食的，也可以选择补充每天一粒维生素AD。
2:钙剂：不要相信全民补钙鬼话。宝宝每天如果有摄入500毫升奶类，而且没有缺钙症状体征，可以不必补充。
3:微量元素：除非有症状体征，否则无需额外补充。
孩子按月龄正常吃饭就是最好的补品。
你有什么看法，欢迎一起探讨！
儿科医生雨滴，0-6岁宝宝的私人家庭医生!感恩遇见，身为有20年儿童保健及儿科临床经验，国家级营养师，高级育婴师定期在这为您解惑！育儿路上有雨滴春风细雨，携手相伴！
做母婴营养这几年，被问到最多的问题就是：“你看我家宝宝要不要补点xxx？”
我们中国父母啊，在育儿路上的焦虑实在是太多了。解决焦虑的一个最根本的办法，就是学习、了解正确的育儿知识，做到心中有底，才能遇事不慌！
好了，说回正题。
1.维生素d必须补吗？要补到什么时候？
维生素d对于人类的骨骼发育极其重要，缺乏维生素d会导致婴幼儿发生佝偻病、骨骼发育异常。
然而，日常生活中常见食物的维生素d含量又极其有限，母乳中的维生素d也相对缺乏，这就导致维生素d的食物来源不足。
另外一个补充维生素d的途径是晒太阳，不过只要你给孩子穿上衣服遮住皮肤、用了防晒霜、隔着玻璃晒太阳等，就会影响皮下的7-脱氢胆固醇通过阳光照射合成维生素d。况且，6个月以下的宝宝并不建议太阳直射，晒太阳还有另外一个风险是被晒老、晒黑。
所以，无论是世界卫生组织、美国儿科学会还是中国营养学会都建议婴幼儿服用维生素d补充剂。
母乳宝宝1岁前每天补充400国际单位，1岁后补充600国际单位；
配方粉喂养宝宝则要计算每天通过配方粉获得的维生素d含量，如果不足每日推荐量，需要额外服用维生素d补充剂来补足。
具体补到什么时候：短则补到青春期结束，长则终生补充。
由于天然食物中维生素d来源不足和日晒不足（尤其是对于生活在北方地区的人们）这两点并不容易改善，因此建议即便已经度过婴幼儿时期也可以继续补充维生素d。
青春期骨骼发育迅速，更需要注意维生素d的补充。
即便是长期补充，每日400国际单位的补充量并不会引起不良影响。
2.钙需要补到什么时候？---别瞎补！
至于钙，千万别有执念。我身边的家长习惯了孩子出了什么问题都往“缺钙”上面靠，前几天有个妈妈说孩子食欲不好，要不要补点钙。哎，钙背的锅太多了……
其实，只要宝宝喝奶量满足其年龄段的推荐量，缺钙的现象很少发生。
因为，母乳、配方粉、牛奶和其他奶制品都是含钙量相当丰富、吸收利用率有很高的食物。
此外，豆制品、鱼虾水产以及一些绿叶菜都是钙的很好来源，正确安排饮食，孩子并不容易缺钙。
---这一点和维生素d不同。
3.微量元素要补哪些？
微量元素通常指铁、锌、锰、硒等矿物质。
其中最受关注的就是铁和锌，而这两种矿物质在孩子健康、饮食安排合理的情况下也不必额外补充。
原因有二：
铁的食物来源举例：牛羊猪肉、猪肝、鸡肝、鸡心、动物血等是很好的来源。
锌的食物来源举例：贝壳类、鱼虾等海产品时锌的主要来源；坚果、粗粮杂豆也不错。
需要注意的是：由于母乳中含铁量不高，在孩子6个月左右开始添加辅食时，要记得首先添加富含铁的食物，比如红肉泥（如牛肉泥、猪肉泥）、婴儿营养强化米粉等。
补钙这个话题在太常见了，几乎所有婴幼儿的父母都遭遇过"你给孩子补钙了吗？你家孩子是不是缺钙呀？"铺天盖地的广告也塑造几乎是全民缺钙的印象，事实上并非如此。
维生素D能促进钙的吸收，使宝宝骨骼强健，如果缺乏维生素D，会影响孩子身体发育和长个子。
中国营养学会和美国儿科学会都推荐婴儿每天摄入400单位的维生素D，因为母乳中维生素D的含量低，所以需要额外补充，推荐使用维生素D滴剂，世面上有各种品牌。我国普遍使用维生素ad的胶丸或滴剂，但是其实维生素并不缺乏，所以现在主流观点是只补充维生素d就可
不过我并没有听说医生给开此类的补充剂，现实中也没见过补维生素k的，补铁一般是到添加辅食后，通过饮食补充，真正需要用药物补充的不多。
国家早就叫停微量元素检查了，但是国内各医院经常推荐给孩子做微量元素检查，然后说缺这个那个，给开补充剂，其实就是为了赚钱。所以，如果孩子身体健康，没有发育异常，没有必要补充微量元素。
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