刚得高血压有什么方法可以控制？

你相信高血压病（血压150/100mmHg）同时患有糖尿病的人，没有通过任何药物治疗而是采取严格的饮食控制和增加运动将体重从170多斤降到150斤，从而使血压恢复到120 /80mmHg，同时血糖降到6mmol/L以下恢复正常吗？

这是前不久，我遇见本院的近50岁的某大科室行政主任发现他明显消瘦了，我问他有没有糖尿病，于是他说出来上述的经历。他有高血压和糖尿病的家族史，两年前因不重视饮食节制又缺乏运动，体重猛增高达170多斤，才发现有了高血压，空腹血糖和餐后两小时血糖均超过糖尿病的诊断标准。在忍受了严格控制饮食经历了飢肠漉漉的减肥过程，并坚持每天运动，终于达到不吃药逆转高血压和糖尿病的理想结果。

首先，我们要了解高血压病是怎么发生的？高血压病，是一个与遗传相关的在多种基因作用下产生的以血压升高为主的临床疾病。多种因素中主要是：

1.交感过度兴奋：某些性格急躁、争强好胜的人，他们的交感神经常处于兴奋状态导致血液中的肾上腺素和去甲肾上腺素分泌过多，引起心脏收缩力量增强使心脏收缩时血流压力增强，同时又作用于外周小动脉使其收缩，导致心脏射血时的阻力增加而引起血压升高。

同时交感兴奋使肾小球旁细胞分泌出更多的肾素，于是激活了肾素一血管紧张素一醛固酮系统，导致全身小动脉收缩，血管壁增生，血液中水和鈉潴留使血容量增加进一步加重了高血压。

2.肥胖：肥胖不仅导致体内血容量增加，左心室舒张未期回心血量增多（皮球充气越多蹦得越高）使左心室收缩时射出的血流压力增大血压升高，同时越来越多的皮下脂肪外面被皮肤裏住只能压迫肌肉内的动脉血管和腹腔内的动脉血管也引起心脏射血后的阻力明显增高，进一步加重血压升高。

因此对于发现早期高血压病的患者治疗方法可以采取以下三点：

1.减肥：

如果因为近几年来在饮食方面不加以控制，喜欢或者习惯吃得过饱才过瘾，系好甜食，有时零食喝酒类，尤其是啤酒的人，很容易导致体重明显增加，如果有高血压，家族史的人可能。会提前十年二十年发病，即使没有家族史的人，如不控制体重迟早也会随着年龄的增长而发生高血压，也极有可能出现糖尿病，ll型糖尿病都是吃出来的，自找的疾病。

肥胖一高血压一高脂血症一糖尿病演变为代谢综合症，是动脉粥样硬化的基石，因此防止肥胖可以明显的减少动脉粥样硬化引起的心脑血管疾病的发病率和事件的发生率。

减肥最有效的方法，依靠严格的控制每天进食的总热量，而甜食、油食、酒类都属于高热量的食物。严格的饮食控制陪绝对不等于这也不能吃，那也不能吃，有好吃的当然可以吃，但是要适量。这顿美食热量吃多了，还有两餐应该要偿还这餐吃入的过多热量。肥胖者都有一个大容量的胃，这都是平时吃得过多，硬生生慢慢地把胃给撑大了，坚持少吃定会觉得飢肠漉漉非常难受，甚至痛苦。而坚持少吃胃容量必然会因为“废用”而缩小，那时胃容量缩小了就不会因为少吃而受不了。运动增加热量的消耗，如果运动完了只喝水，而不增加其他食品的热量会帮助减肥。脂肪哪里来的，就是你吃的过多的食物超过了人体的生命活动所属要消耗的热量，于是转化为脂肪形式储存起来的。当饥饿时人体自然会通过三羧酸循环将多余的脂肪转化为人体生命活动所需要的能量。

2.防止过度的交感兴奋：

这就必须要改变以往遇事容易急躁，凡死都要按照自己的意愿和想法去做，其实急过办好的事不一定是最好的结果，节奏放慢一些，考虑更多一些，更细致一些，往往会得到更好的效果。其次遇到事情的处理方法有许多种，不一定只有自己的想法才是唯一正确的，可以多考虑一些别人不同意见和想法是否有道理。俗话说三人行必有我师，所以有些事情争强好胜未必是好事，有时带来的结果恰如其反。

遇到与自己想法和意见不同时，防止交感兴奋最好的方法就是换位思考，遇到与自已想法不一致时，尽量向三个字靠近“无所谓”，相信条条大路通可以通向罗马。因此，要善于提高自己的心理抗挫折能力和包容能力，学会接纳各种与自己不同性格、脾气、习惯的人和他人的想法。不良的情绪往往是导致心血管疾病或突发事件的重要原因。

3.长期坚持服用降压药使血压下降减少髙血压对血管和心脏带来的损害。

我始终坚持一个观点：“防病远胜于治病”。为什么现代社会中先进药物、先进的诊疗技术和器械，但医院里的病人却越来越多，尽管国家采取了药物和手术器械的统一招标降低医疗成本，但是实际上医保所消耗费用的增加却远远的超过了人口的增长？凡是到医院看过病的读者或家属中有人住院治疗的读者都会明白这个道理。

2021.12.18